Санация полости рта

Санация полости рта – это комплекс мероприятий, направленных на лечение кариеса зубов и его осложнений, удаление разрушенных зубов, очищение минерализованных и неминерализованных отложений. Более 95% населения нуждаются в проведении стоматологических процедур. Это связано с несоблюдением гигиенических правил, характером питания, наследственностью.

Для чего нужна санация

Микрофлора полости рта состоит из условно-патогенных бактерий, грибков рода Candida. При употреблении легкоусвояемых углеводов количество кариесогенных возбудителей в полости увеличивается в 7-10 раз. Они прикрепляются к пелликуле – липкой пленке на зубах, образуя зубную бляшку, налет, камень. Кислотно-щелочной баланс в области их скопления снижается до 4. Эмалевые призмы зубов начинают разрушаться под воздействием продуктов жизнедеятельности бактерий. Микробы проникают до эмалево-дентинной границы – пациент начинает чувствовать боль от холодного, сладкого. На зубе развивается кариозная полость. Бактериальный налет покрывает все поверхности зубов. Образуются минерализованные отложения. Все это – условия для развития гингивита, пародонтита и других воспалительных заболеваний.

Выполнение лечебно-профилактических мероприятий по оздоровлению полости рта направлено на:

• устранение факторов, приводящих к разрушению твердых тканей зубов;
• снижение риска воспаления десен;
• изменение состава и минерализирующей активности слюны;
• восстановление микрофлоры;
• восстановление анатомического строения зубов;
• профилактику развития дефектов зубной дуги в виде неправильного прикуса, адентии.

Показания к санации полости

Санирование полости является показанием для тех, у кого была выявлена кариесогенная ситуация. Она состоит из: скученности зубов, высоком КПУ (кариес + пломбы + удаленные), наличия меловидных пятен на эмали зубов, возникновении глубоких конусовидных дефектов, множественных минерализованных отложений и мягкого налета. Пациент может выявить необходимость санации даже самостоятельно до консультации с врачом, обнаружив:

• кариозные поражения;
• болезненность от температурных, химических, механических раздражителей;
• пигментацию эмали;
• кровоточивость десен;
• подвижность зубов;
• изменение уровня десны;
• неприятный запах изо рта.

Виды санации

Выделяют 3 типа санации полости рта:

• Индивидуальная – проводится по желанию пациента. Если человек своевременно обнаружил проблему во рту, он обращается в клинику за помощью, где ему проводят процедуры, которые включают полное устранение патологического состояния. Это может быть терапевтическое лечение, подготовка к исправлению прикуса или хирургическому вмешательству (протезирование, установка имплантов), а также профилактические мероприятия.
• Плановая – рекомендована для людей, страдающих болезнями твердых тканей зубов, пародонта. Врач сам решает, как часто нужно обращаться в клинику за помощью и лечением. В случае хронического пародонтита проводится профессиональная гигиена каждые 3 месяца. При декомпенсированном кариесе, высоком индексе КПУ необходимо посещать специалиста 1 раз в 4-6 месяцев.
• Профилактическая – рекомендуется для людей, поступающих в учебные заведения, устраивающихся на работу, планирующих беременность. Визит состоит из осмотра рта, диагностики патологического состояния и раннего его устранения.

Этапы санации рта

Стоматологический прием начинается с инструментального осмотра ротовой полости. Перед началом лечения врач обращает внимание на высоту преддверия рта, длину уздечек, цвет и увлажненность слизистой, уровень прикрепления десневого края, конфигурацию зубной дуги, наличие кариозных и некариозных поражений зубов.

Диагностический

После осмотра стоматолог окрашивает эмаль диагностирующим красителем: метиленовым синим или фуксином. Процедура помогает понять, где пациент ежедневно плохо прочищает зубы. Результат демонстрируется через зеркало. С целью диагностирования скрытых кариозных полостей, деструкций в костной ткани, уровня кортикальной пластинки, строения ВНЧС проводятся: рентгенография, ОПТГ, КТ. По данным исследования врач ставит диагноз, составляет план лечения и дальнейших мероприятий.

Терапевтический

Во время посещения проводится лечение при выявлении кариеса, пульпита, периодонтита. После обезболивания врач стоматологии удаляет некротизированные ткани. Третий шаг процесса – медикаментозная обработка стенок, дна дефекта. При пульпите корневые каналы заполняются силлером и филлером. Эти два компонента обтурируют просветы корня для того, чтобы в периапикальное пространство не попадали возбудители инфекции. Далее проводится адгезивный протокол, помогающий сцепиться дентину с пломбой. Последний шаг – пломбирование, полировка, шлифовка реставрации.

Профилактический

Направлен на эффективное удаление минерализованных и неминерализованных отложений несколькими методами: инструментальный, ультразвуковой, воздушно-абразивный, химический. Профессиональную гигиену нужно провести всем пациентам не реже 1 раза в год. Людям с патологиями (скученность, хронический гингивит, пародонтит) периодическая процедура чистки необходима чаще. Также санация позволяет устранить зубной камень в том числе пациентам с ортодонтическими конструкциями (элайнеры, капы, брекеты), в этих случаях ее делают каждые 3 месяца.

Особенности санации полости рта при беременности

Стоматологические процедуры во время вынашивания плода помогают сохранить целостность зубного ряда женщины, профилактировать аномалии жевательного аппарата у ребенка. При беременности будущая мать отдает макро- и микроэлементы ребенку, это нужно для формирования его костной системы. В это время структуры зуба женщины могут разрушаться, поражаться кариесом. Чтобы этого не случилось, беременным показана профессиональная гигиена каждые 4-5 месяцев.

Регулярные обращения к услугам стоматолога для санации помогут предотвратить ряд серьезных осложнений: кариес, пульпит, периодонтит, периостит, остеомиелит. Профессиональная гигиена осветляет эмаль на один тон, освежает дыхание. Терапевтическое лечение помогает восстановить конфигурацию коронки, тем самым предотвратить нарушение работы ВНЧС. Хирургическое вмешательство не допускает распространения инфекции в кость челюсти, создает условия для дальнейшей операции или имплантации. Процедуры проводятся под местным обезболиванием, создаются условия для комфортного лечения пациента.